Кардиологический центр Лейпцига: Новый метод лечения сердечных аритмий
Кардиологический центр Хелиос в Лейпциге и Университетская клиника Лейпцига успешно применили новый метод лечения пациента с потенциально опасной для жизни сердечной аритмией. В ходе так называемой «стереотаксической радиоаблации аритмии» (STAR) пораженная ткань обрабатывается в ходе современной процедуры с использованием высокодозного излучения с максимальной точностью, чтобы снизить электрическую возбудимость этой области. В будущем обе клиники намерены совместно предлагать эту новую процедуру.
Пациенты с самыми серьезными заболеваниями сердца, например, после инфаркта, часто страдают от учащенного сердцебиения (желудочковой тахикардии) - потенциально опасной для жизни сердечной аритмии. Обычно в этом случае проводится катетерная абляция, при которой пораженные участки ткани в сердце специально облитерируются. Однако у некоторых пациентов эти участки труднодоступны или абляция не дает достаточного эффекта.
Стереотаксическая радиоаблация аритмий (STAR) позволяет преодолеть именно эти трудности. Это неинвазивная, высокоточная процедура, при которой пораженные рубцовые участки сердца очень точно и однократно обрабатываются высокодозной радиотерапией. Это изменяет электрическую возбудимость сердца и тем самым сводит к минимуму риск дальнейших потенциально опасных для жизни аритмий.
Терапия стала возможной благодаря тесному сотрудничеству между отделением ритмологии в Лейпцигском кардиологическом центре, возглавляемом доктором медицинских наук Керстин Боде, и клиникой и поликлиникой радиотерапии при университетской клинике Лейпцига под руководством проф. д-ра Нильса Николая.
Для каких групп пациентов подходит STAR?
Терапия STAR особенно подходит для двух групп пациентов:
- Пациенты с тяжелыми структурными заболеваниями сердца, у которых медикаментозная терапия и предыдущие аблации не дали желаемого эффекта.
- Пациенты с одним или двумя механическими клапанами сердца, у которых катетерная терапия невозможна из-за технических ограничений.
Технологии и проблемы STAR-терапии
В отличие от статичных органов, таких как кишечник или печень, бьющееся сердце постоянно находится в движении, что является одной из основных проблем при планировании и проведении радиотерапии. Доктор Сотириос Недиос из Центра сердца и доктор Франциска Нэглер из Поликлиники радиотерапии отвечали за тщательную подготовку.
«Для того чтобы как можно точнее локализовать пораженные участки, мы объединяем данные изображения, полученные при компьютерной томографии, с данными электрофизиологического картирования, которые были созданы заранее. Это позволяет нам с миллиметровой точностью определить и обозначить на снимке очаги заболевания. Цель состоит в том, чтобы как можно меньше затрагивать окружающие ткани во время радиотерапии».
- Доктор медицины Керстин Боде, главный врач. Керстин Боде, главный врач отделения ритмологии | Кардиологический центр Хелиос в Лейпциге
Точность в миллиметровом диапазоне
«Облучение проводится с помощью так называемого линейного ускорителя последнего поколения. Это позволяет нам добиться высокоточного контроля дозы облучения с точностью до миллиметра», - объясняет профессор Нильс Николаи. Благодаря особой конструкции аппарата мы можем безопасно доставлять необходимую высокую дозу даже в самые маленькие зоны облучения». Кроме того, современные системы визуализации в процедурном кабинете позволяют нам отслеживать движение сердца и легких в режиме реального времени и корректировать малейшие отклонения непосредственно во время лечения». Процедура совершенно безболезненна для пациента и может проводиться при полном сознании пациента.
У первого пациента сердечная аритмия значительно уменьшилась уже через несколько недель. Этот успех - особенно потому, что все предыдущие методы лечения не принесли улучшения - побудил Кардиологический центр Лейпцига и Университетскую клинику Лейпцига продолжить тесное сотрудничество в области лечения этих опасных аритмий. Цель состоит в том, чтобы предложить пациентам этот многообещающий новый метод лечения, объединив опыт специалистов и современные технологии, и иметь возможность беспрепятственно сопровождать их во время лечения.
Новое качество жизни
У пациента, 37-летнего Даниэля Гривнака, было прекрасное здоровье, когда первоначально не выявленный миокардит серьезно повредил его сердце. Он упал в бассейн с угрожающей жизни сердечной аритмией, и его пришлось реанимировать. С тех пор уроженец Кведлинбурга постоянно страдает от повторяющихся сердечных аритмий. После медикаментозного лечения и нескольких абляций, которые не смогли устранить учащенное сердцебиение, ему было рекомендовано пройти курс радиотерапии.
«В прошлом году, как раз к Рождеству, я обрел новое качество жизни - из прикованного к постели пациента я постепенно снова становлюсь человеком, пригодным для повседневной жизни. После операции у меня не было ни одной угрожающей жизни сердечной аритмии. Я и моя семья бесконечно благодарны врачам Кардиоцентра Лейпцига и Университетской клиники Лейпцига», - говорит Гривнак.
