Новый двусторонний электростимулятор языка для лечения обструктивного апноэ сна
Люди с обструктивным апноэ сна часто чувствуют сонливость и усталость в течение дня и испытывают трудности с концентрацией внимания. Инновационный электростимулятор языка дает надежду пациентам с апноэ сна и расширяет спектр ЛОР-терапевтических методов в области хирургической медицины сна. Являясь альтернативой маске CPAP ( СиПАП) , электростимулятор языка может помочь поддерживать дыхательные пути открытыми - без необходимости вентиляции с помощью маски.
ЛОР-отделение клиники Хелиос в Крефельде (Helios Hospital Krefeld) использует новый тип технологии для лечения обструктивного апноэ сна (ОАС), впервые успешно имплантировав беспроводной электростимулятор языка. Это устройство представляет собой инновационный вариант лечения для тех, кто не может справиться с обычной маской CPAP (СиПАП).
Имплантат, который устанавливается минимально инвазивным способом с незаметным разрезом под подбородком, активирует нервы под языком во время сна, поддерживая дыхательные пути открытыми. Электроды имплантата расположены на двух ветвях гипоглоссального нерва и активируют его во время сна. Энергия подается через небольшую круглую активационную клипсу, которая просто и незаметно размещается под подбородком на ночь, чтобы пациент мог спать совершенно свободно и без помех.
Новая технология устраняет необходимость имплантации батареи под кожу ниже ключицы, что означает отсутствие необходимости в последующих вмешательствах для замены батареи. Устройство также совместимо с МРТ.
Процедура предлагает удобную и эффективную альтернативу предыдущим методам лечения для многих пациентов с ОАС и расширяет спектр ЛОР-терапий в области хирургической медицины сна.
Что такое обструктивное апноэ сна?
Об обструктивном апноэ сна (ОАС) говорят, когда во время сна мышцы глотки расслабляются и перекрывают верхние дыхательные пути (так называемая обструкция дыхательных путей), в результате чего воздух перестает поступать в легкие. Уменьшение вентиляции легких приводит к снижению концентрации кислорода в крови, что, в свою очередь, вызывает реакцию возбуждения с повторным напряжением мышц и повторным открытием дыхательных путей.
Этот цикл повторяется несколько раз за ночь. Стрессовая ситуация и связанные с ней реакции на пробуждение приводят к фрагментации сна, что значительно ухудшает качество жизни из-за повышенной дневной усталости и даже дневной сонливости. Серьезные вторичные заболевания также могут быть вызваны нелеченым апноэ сна. К ним относятся сердечно-сосудистые заболевания, такие как инфаркты и сердечная недостаточность.
Стандартным методом лечения является ночная вентиляция, при которой маска CPAP поддерживает дыхательные пути открытыми с помощью легкого давления воздуха. Для пациентов, которые не могут справиться с этой терапией даже после неоднократных попыток оптимизации, мы предлагаем имплантацию языкового электростимулятора в качестве второй линии терапии.
Что такое электростимулятор языка и как он работает?
Активность подбородочно-язычной мышцы (genioglossus muscle) имеет решающее значение для поддержания верхних дыхательных путей открытыми во время сна. Активируя эту мышцу через языкоглоточный нерв (стимуляция гипоглоссального нерва), мышца сокращается синхронно с дыханием, а ночные перебои дыхания и храп значительно уменьшаются - для здорового сна и большей энергии в течение дня.
Электростимулятор языка: диагностика, операция и последующий уход
Мы предлагаем лечение в тесном сотрудничестве с Центром медицины сна и сторонними врачами. С помощью эндоскопических исследований во время сна (видеоэндоскопия сна) мы можем проверить, будет ли вам полезен электростимулятор языка. На основании результатов диагностики мы подробно обсуждаем с вами индивидуальные варианты лечения.
Установка электростимулятора сна проводится в ЛОР-клинике в рамках малоинвазивной процедуры. Требуется всего три небольших разреза на шее и груди. После периода заживления (около четырех недель) мы активируем систему и постепенно устанавливаем оптимальные настройки в лаборатории сна, исходя из ваших индивидуальных потребностей. Дома, перед сном, вы можете легко и просто включить систему с помощью пульта дистанционного управления.
Как и при любом хирургическом вмешательстве, необходимо детально обсудить и взвесить преимущества и риски процедуры. Возможные риски могут включать боль, тошноту, временный дискомфорт в языке или инфекции.
Две разные системы
В нашей клинике мы работаем с двумя различными системами языковых электростимуляторов. В дополнение к уже хорошо зарекомендовавшей себя системе Inspire наша клиника - одна из немногих в Германии, предлагающих еще одну, недавно разработанную систему электростимуляторов от Nyxoah.
Кому подходит терапия электростимулятором?
- Умеренное или тяжелое обструктивное апноэ сна
- Индекс апноэ-гипопноэ (AHI) 15/ч < 65/ч
- Непереносимость CPAP
- Не очень много лишнего веса
- Отсутствие серьезных сопутствующих заболеваний
- Диагностика сна не старше 6-12 месяцев
